天冷心血管疾病患增3成 尤其「2族群」要特別小心

隨著氣溫溜滑梯般地下降，天冷特別一定要留意心血管疾病的心血小心發生，包括腦中風、管疾心臟病、病患心肌梗塞、增成族群心臟衰竭等，天冷特別尤其是心血小心家中有年紀大的長輩們，或是管疾過去病史有「三高」患者，不可輕忽身體出現的病患警訊。

根據衛生福利部110年國人十大死因，增成族群心臟疾病與腦血管疾病高踞十大死因的天冷特別第二名與第四名，尤其是心血小心年紀大於65歲以上的年長者，因心血管疾病死亡率更為顯著。管疾因此，病患除了做好保暖工作之外，增成族群如果出現持續胸悶、壓迫性胸痛等症狀，即有可能是心臟病發作的前兆，建議應立即撥打「119」就醫。

冷熱劇烈變化，導致心血管疾病發作

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區急診科主治醫師鍾稟彥表示，冬天氣溫急遽下降時，來急診掛號的心血管疾病，包括腦中風、心臟病、心肌梗塞、心臟衰竭等患者，相較平時明顯增加了約2至3成，甚至有患者到院前已心跳停止，也有路倒以為是酒醉的患者，送到醫院才發現是腦中風所導致。

研究發現，心血管疾病發病的主要原因是冷熱劇烈變化與缺乏保暖，好發時間主要在清晨和日夜交替時，如清晨剛從溫暖被窩起來，若忘了穿件保暖衣物，或是下午運動完後，突然接觸到戶外冷空氣，血管劇烈收縮就可能會釀成悲劇。

超過30分鐘的胸悶，應緊急送醫

鍾稟彥指出，根據統計，急性心肌梗塞的患者發作時，有一半以上到院前已經心跳停止，建議民眾如果出現持續超過30分鐘的胸悶、壓迫性胸痛，就應高度懷疑是心臟病發作的徵象，立即撥打「119」，搭乘救護車緊急送醫，因有救護員隨車護送，可在疾病發作當下立即評估與處置，以降低死亡風險。

鍾稟彥提醒，中風發生一定要盡早送醫，牢記「F.A.S.T」口訣，亦即臉歪(Face)、手無力(Arm)、大舌頭(Speech)、記下時間、趕快打電話(Time)送醫，需避免自行開車就醫。目前中風治療關鍵在於在掌握黃金治療時間，自發生時間3小時內，大約8成患者屬梗塞型中風，現行梗塞型腦中風治療準則為血栓溶解劑搭配腦血管取栓術等治療，在6小時內都有機會搶救，有機會避免癱瘓發生的危機。

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