女性口服避孕藥問世超過60年，為何男性主要避孕方法仍是戴保險套與結紮？

文：賴明君

在女性避孕藥問世超過60年的女性男性現在，目前市面上仍沒有男性避孕藥可供民眾選擇，口服男性能使用的避孕主要避孕方式除了戴保險套之外，便是藥問孕方與結輸精管結紮手術。而這與男性服用避孕藥的世超意願，以及藥廠對男性避孕藥市場的過年預估有關。

許多的為何藥廠與醫學單位正進行著男性避孕藥的開發與試驗，根據澳洲《ABC》的主避紮報導，墨爾本泌尿科醫生勞倫特舒克（Nathan Lawrentschuk）與其研究團隊，法仍日前開放民眾申請成為男性避孕藥物的戴保受試者。雖然參與試驗並無法獲得報酬，險套但願意報名提供精液樣本進行實驗者仍舊相當踴躍，女性男性勞倫特舒克認為這說明了市場對男性避孕藥具有一定程度的口服需求。

這項由Epworth HealthCare公司進行的避孕研究已經來到了第三年，試驗的藥問孕方與結是一款水凝膠型態的避孕藥，能夠使輸精管變硬，阻止精子的排出，效果與輸精管結紮手術相同，而凝膠會在大約兩年後自行溶解。

另一項正在進行的試驗，是英國製藥公司Quotient Sciences開發的男性避孕藥YCT-529。根據《BBC》的報導，其人體實驗於去（2023）年12月展開，共有16名英國男性參與。YCT-529並非透過影響賀爾蒙來達到避孕效果，而是透過阻斷維生素A的獲得，來抑制精子的產生。因為在老鼠與猴子身上的實驗發現，維生素A的缺乏，會導致男性不孕的結果。

《富比世》（Forbes）的報導指出，YCT-529避孕藥在雄性實驗鼠身上的測試結果達到了99％的避孕成果，且100％可逆，在停止服用避孕藥四至六週後，這些老鼠皆可回復使雌性老鼠受孕的能力。而正在進行的人體實驗，將在今（2024）年6月結束。

男性避孕方法與歷史試驗發展

美國國家衛生院（NIH）指出，目前男性避孕藥的研究主要有兩個方向，分別是賀爾蒙介入，以及非賀爾蒙技術。前者可以阻止或是減緩精子的產生，與女性口服避孕藥的作用類似；後者則是藉由影響精子的運輸與活力來達到避孕的效果。